Plantarfaszie dehnen: Warum das bei Fersenschmerzen allein nicht reicht

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Wenn du Fersenschmerzen, einen Fersensporn oder eine Plantarfasziitis hast, wird dir fast immer derselbe Tipp begegnen: Plantarfaszie dehnen. Und ja, diese Dehnung kann sinnvoll sein. Gerade morgens beim Aufstehen oder nach langem Sitzen kann sie die unangenehmen Anlaufschmerzen deutlich lindern.

Aber: Nur die Plantarfaszie zu dehnen, behebt meistens nicht den Grund, warum deine Ferse überhaupt schmerzt. Wenn du langfristig wieder besser gehen, stehen, laufen oder trainieren möchtest, musst du vor allem an zwei Dingen arbeiten: deiner aktuellen Belastung und der Belastbarkeit deines Fußes.

Inhaltsverzeichnis

Plantarfaszie dehnen: So funktioniert die klassische Übung

Um die Plantarfaszie zu dehnen, setzt du dich hin und legst das betroffene Bein über das andere Knie. Mit einer Hand hältst du die Ferse fest. Mit der anderen ziehst du den Fuß inklusive Zehen in Richtung Schienbein.

Deine Zehen sollten dabei leicht überstreckt sein. Du solltest die Dehnung klar an der Fußsohle wahrnehmen.

Person zieht im Sitzen die Zehen nach oben und dehnt die Fußsohle
Die Zehen werden zum Schienbein gezogen, während die Ferse stabil gehalten wird.
  • Halte die Position etwa 10 Sekunden.
  • Wiederhole sie fünf bis zehn Mal.
  • Führe sie ein bis drei Mal täglich aus.

Besonders sinnvoll ist es, die Plantarfaszie zu dehnen, bevor du morgens die ersten Schritte machst oder nachdem du länger gesessen hast. Genau dann fühlen sich die ersten Schritte für viele an, als würden sie auf eine Reißzwecke treten.

Warum Plantarfaszie dehnen nicht die eigentliche Lösung ist

Es gibt ein paar Erklärungen, die ziemlich logisch klingen, aber das Problem zu stark vereinfachen. Die Plantarfaszie sei angeblich verkürzt, verhärtet oder verklebt. Also müsse man sie nur dehnen oder mit einem Faszienball ausrollen, dann wäre die Ursache gelöst.

Das stimmt so nicht. Durch das Dehnen veränderst du weder eine vermeintliche Verklebung noch verlängerst du deine Plantarfaszie dauerhaft. Auch ein Faszienball verändert die Struktur der Plantarfaszie nicht einfach durch ein bisschen Druck.

Das heißt nicht, dass du die Plantarfaszie nicht dehnen solltest. Sieh die Übung nur für das, was sie sein kann: eine kurzfristige Möglichkeit zur Schmerzlinderung. Sie kann dir helfen, wieder besser in Bewegung zu kommen. Sie baut aber nicht automatisch die Belastbarkeit auf, die dein Fuß langfristig braucht.

Der entscheidende Punkt: Belastung und Belastbarkeit

Die Plantarfaszie ist eine sehnige Struktur an der Unterseite des Fußes. Bei jedem Schritt wird sie belastet. Diese Belastung ist nicht schlecht, sondern lebensnotwendig. Der Körper braucht regelmäßige Reize, damit Gewebe belastbar bleibt.

Problematisch wird es dann, wenn deine Belastung über längere Zeit höher ist als das, was deine Plantarfaszie aktuell tolerieren kann.

Grafik mit dem Text Belastung größer als Belastbarkeit und zwei unterschiedlich hohen Balken
Fersenschmerzen entstehen häufig dann, wenn die aktuelle Belastung die vorhandene Belastbarkeit übersteigt.

Plantarfaszie dehnen ändert an diesem Verhältnis erst einmal wenig. Wenn du weiter mehr läufst, mehr Schritte machst oder den Fuß dauerhaft überforderst, bleibt das Grundproblem bestehen. Umgekehrt baut Dehnen alleine auch keine nennenswerte Belastbarkeit auf.

Typische Auslöser für Fersenschmerzen

Das Trainingspensum wurde zu schnell erhöht

Vielleicht läufst du regelmäßig oder machst eine Sportart mit vielen Sprints, Sprüngen und Laufbelastungen. Dann können mehr Trainingseinheiten, längere Läufe, mehr Kilometer oder ein höheres Tempo die entscheidende Veränderung sein.

Auch ein zu schneller Wiedereinstieg nach einer Pause oder Verletzung kann deine Plantarfaszie überfordern. Nicht, weil Belastung grundsätzlich schlecht ist, sondern weil sie schneller steigt, als dein Gewebe sich anpassen kann.

Von 4.000 direkt auf 10.000 Schritte

Mehr Bewegung im Alltag ist eine super Sache. Wenn du bisher etwa 4.000 Schritte am Tag gemacht hast und von heute auf morgen auf 8.000 oder 10.000 Schritte gehst, ist das für deinen Fuß aber eine deutliche Belastungssteigerung.

Grafik zeigt den Anstieg von 4000 auf 10000 Schritte und eine Belastungssteigerung von 150 Prozent
Ein großer Sprung bei den täglichen Schritten kann die Fußbelastung abrupt erhöhen.

Die Absicht ist gut, etwa wenn du mehr Bewegung für deine Gesundheit oder zum Abnehmen einbauen möchtest. Trotzdem braucht auch dein Fuß Zeit, sich an das neue Pensum zu gewöhnen.

Plötzlicher Wechsel auf Barfußschuhe

Barfußschuhe sind nicht per se schlecht. Aber wenn du nach Jahrzehnten mit herkömmlichem Schuhwerk von heute auf morgen nur noch Barfußschuhe trägst, ist das für deinen Fuß eine komplett andere Belastung.

In Barfußschuhen muss dein Fuß mehr arbeiten. Das kann sinnvoll sein, wenn du den Übergang wie Training behandelst. Du würdest im Fitnessstudio ja auch nicht von null auf hundert gehen und jeden Tag Vollgas geben. Genau so solltest du beim Umstieg vorgehen: zunächst kurz tragen und die Dauer schrittweise steigern.

Die Belastbarkeit hat über die Zeit abgenommen

Fersenschmerzen treffen nicht nur Läufer. Vielleicht hast du einen Bürojob, bist nicht auffällig mehr gelaufen und trotzdem fängt die Ferse plötzlich an zu schmerzen. Dann kann es sein, dass nicht deine Belastung stark gestiegen ist, sondern deine Belastbarkeit mit der Zeit geringer geworden ist.

Dann reicht irgendwann schon normale Alltagsaktivität aus, um Beschwerden unter der Ferse auszulösen.

Warum Lebensstil und Gewebegesundheit mitspielen

Wie belastbar dein Gewebe ist, hängt nicht ausschließlich von deinem Trainingszustand ab. Inaktivität, Übergewicht, Diabetes, Rauchen, regelmäßig hoher Alkoholkonsum, schlechter Schlaf und chronischer Stress können die Gewebegesundheit und Belastbarkeit beeinflussen.

Übersichtsgrafik mit Faktoren Inaktivität Übergewicht Diabetes Rauchen Alkohol Schlaf und Stress
Belastbarkeit entsteht nicht nur durch Training, sondern wird auch vom gesamten Lebensstil beeinflusst.

Beim Thema Übergewicht kommen beispielsweise zwei Faktoren zusammen. Mehr Körpergewicht bedeutet bei jedem Schritt auch mehr Last für den Fuß. Gleichzeitig kann eine Stoffwechselschieflage die Gewebegesundheit negativ beeinflussen.

Das heißt aber nicht, dass automatisch jede Person mit höherem Körpergewicht Fersenschmerzen bekommt. Der Körper kann sich an schrittweise Veränderungen gut anpassen. Entscheidend ist immer das Zusammenspiel aus Last, Belastbarkeit und weiteren Einflussfaktoren.

Zwei Gruppen sind besonders häufig betroffen

Fersenschmerzen unterhalb der Ferse sieht man oft bei zwei sehr unterschiedlichen Gruppen:

  • Sportlich aktive Menschen, die ihr Lauf- oder Trainingspensum über Wochen zu schnell gesteigert haben oder nach einer Pause zu hart eingestiegen sind.
  • Eher inaktive Menschen, oft mit höherem Alter oder erhöhtem BMI, bei denen die allgemeine Belastbarkeit über die Zeit abgenommen hat.

Hinzu kommen Menschen, die beruflich viel stehen oder laufen müssen. Die Ausgangslage ist zwar unterschiedlich, das Grundproblem ist aber gleich: Die Belastung ist höher als die Belastbarkeit der Plantarfaszie.

1. Passe deine Belastung vorübergehend an

Der erste Schritt ist nicht komplette Schonung. Wenn du deinen Fuß gar nicht mehr belastest, kann seine Belastbarkeit noch weiter abnehmen. Es geht darum, die Belastung für eine gewisse Zeit sinnvoll anzupassen.

  • Als Läufer kannst du weniger Einheiten machen, die Distanz reduzieren oder langsamer laufen.
  • Wenn du deine Schrittzahl drastisch erhöht hast, fahre sie vorübergehend wieder etwas herunter.
  • Nach einem schnellen Wechsel auf Barfußschuhe kann unterstützenderes Schuhwerk temporär sinnvoll sein.
  • Wenn du beruflich viel stehen oder laufen musst, kann entlastenderes Schuhwerk oder ein Fersengelpolster helfen.

Beobachte dabei nicht nur, wie es sich während einer Aktivität anfühlt. Entscheidend ist auch, wie deine Ferse einige Stunden später und besonders am nächsten Morgen reagiert.

Wenn du nach einem angepassten Laufpensum am nächsten Morgen weniger Anlaufschmerzen hast und sich das über mehrere Tage positiv entwickelt, bist du wahrscheinlich auf einem guten Weg. Wenn die Morgenschmerzen nach einer Belastung deutlich zunehmen, war es vermutlich noch zu viel.

2. Belastbarkeit aufbauen: langsames Wadenheben

Der zweite Punkt ist für die langfristige Verbesserung besonders wichtig: Baue die Belastbarkeit deiner Plantarfaszie Schritt für Schritt wieder auf. Dafür eignet sich langsames Wadenheben sehr gut.

Starte immer mit einer Variante, die deine Ferse aktuell toleriert. Wenn die Beschwerden sehr stark sind und die Ferse schnell gereizt reagiert, beginne beidbeinig auf dem Boden.

Drei Varianten des Wadenhebens mit Handtuch unter den Zehen und zusätzlichem Gewicht
Von beidbeinig bis einbeinig mit Zusatzgewicht wird die Belastung schrittweise gesteigert.

Die Progression beim Wadenheben

  1. Beginne mit beidbeinigem Wadenheben auf dem Boden.
  2. Wechsle zu einbeinigem Wadenheben auf dem Boden, wenn das gut funktioniert.
  3. Steigere auf einbeiniges Wadenheben auf einer Stufe, damit die Ferse weiter nach unten absinken kann.
  4. Erhöhe anschließend die Last mit einem Rucksack, einer Kurzhantel oder Gewicht im Fitnessstudio.

Ein aufgerolltes Handtuch unter den Zehen kann die Belastung auf die Plantarfaszie noch etwas erhöhen. Die Zehen kommen dabei in eine leicht überstreckte Position, ähnlich wie beim Plantarfaszie dehnen.

Tempo und Trainingsumfang

Führe jede Wiederholung langsam und kontrolliert aus:

  • 3 Sekunden nach oben.
  • 1 Sekunde oben halten.
  • 3 Sekunden kontrolliert nach unten.

Trainiere zwei bis drei Mal pro Woche. Wenn du einbeinig mit zusätzlichem Gewicht arbeitest, sind drei Sätze mit etwa vier bis acht Wiederholungen ein sinnvoller Bereich. Ergänzend ist es nie verkehrt, auch den restlichen Unterkörper mitzutrainieren, damit weitere Strukturen stärker und belastbarer werden.

3. Ignoriere deinen Lebensstil nicht

Du musst dein komplettes Leben nicht von heute auf morgen umkrempeln. Das ist meistens weder realistisch noch nachhaltig. Aber kleine, schrittweise Veränderungen können deine allgemeine Gesundheit und damit auch die Belastbarkeit deines Gewebes positiv beeinflussen.

  • Bei Übergewicht kann eine schrittweise Gewichtsreduktion sinnvoll sein.
  • Bei Rauchen, sehr schlechtem Schlaf oder chronischem Stress lohnt es sich, genau dort anzusetzen.
  • Bei einem inaktiven Alltag hilft es, Bewegung langsam und planbar wieder aufzubauen.

Es geht eben nicht nur darum, die Plantarfaszie zu dehnen. Deine Schmerzwahrnehmung und Belastbarkeit werden von mehreren Faktoren beeinflusst. Das ist aber auch eine gute Nachricht, denn dadurch hast du mehrere Möglichkeiten, etwas positiv zu verändern.

Der praktische Plan bei Fersenschmerzen

Wenn du deine Plantarfaszie dehnen möchtest, nutze die Dehnung gezielt zur kurzfristigen Erleichterung, vor allem morgens und nach längerem Sitzen. Für eine langfristige Verbesserung braucht es aber mehr.

  1. Prüfe ehrlich, was sich in den vergangenen Wochen verändert hat: Trainingspensum, Schrittzahl, Schuhe, Job oder Alltag.
  2. Reduziere oder passe die Belastung vorübergehend an, statt den Fuß komplett ruhigzustellen.
  3. Baue die Belastbarkeit mit langsamem Wadenheben und einer sinnvollen Progression wieder auf.
  4. Beziehe Schlaf, Stress, Bewegung, Körpergewicht und weitere Lebensstilfaktoren mit ein.

Plantarfaszie dehnen ist also nicht schlecht. Es ist nur nicht die ganze Lösung. Die nachhaltige Veränderung entsteht dann, wenn deine Ferse wieder schrittweise mehr Belastung verträgt.

Tom Nestler

Tom ist Physiotherapeut, Personaltrainer und GLA:D®-Arthrosetherapeut
Er unterstützt Menschen mit Schmerzen zurück in die Aktivität zu kommen und fitter zu werden.

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